Ang cervical osteochondrosis sa mga kababaihan ay isang pangkaraniwang sakit. Karamihan sa lahat, ang patas na sex ay napapailalim sa kanya mula sa edad na 30. 75% ng mga kababaihan ay nahaharap sa hindi kasiya -siyang karamdaman na ito, habang ang mga kahihinatnan at kalubhaan ng sakit ay maaaring ganap na naiiba.
Mga sintomas ng cervical osteochondrosis sa mga kababaihan

Ang mga sintomas ng babaeng osteochondrosis ay maaaring makita na sa paunang yugto, dahil ang mga cervical spine disc ay matatagpuan malapit sa bawat isa at magkaroon ng isang maliit na taas. Ang cervical osteochondrosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan - mga komplikasyon at kahit na isang nakamamatay na kinalabasan. Sa katunayan, ang mga arterya ay dumadaan sa leeg na nagpapalusog sa utak, nerve trunks at mga ugat na may kaugnayan sa mga baga, kamay at puso, pati na rin ang spinal cord. Samakatuwid, huwag ipagpaliban ang paggamot sa isang mabuting doktor.
Upang makilala ng isang babae ang cervical osteochondrosis, kailangan niyang bigyang pansin ang mga sumusunod na palatandaan:
- Sa panahon ng mga pagliko ng ulo, ang leeg ay crunches at hindi kasiya -siyang sakit ay lumitaw;
- Madalas na paulit -ulit na pananakit ng ulo sa mga bahagi ng occipital at temporal;
- Pagbaril ng sakit na nagbibigay sa leeg;
- Pagkapagod, kahinaan at pagkapagod;
- Mataas na temperatura;
- Malakas na higpit sa leeg, mahirap i -on ang iyong ulo;
- Na may isang bahagyang pagkarga sa kamay o sa isang ubo, isang hindi kasiya -siyang sakit sa balikat ay nangyayari;
- Pamamanhid at tingling ng mga limbs at wika;
- Pagkahilo, nagdidilim sa mga mata;
- Hilik sa isang panaginip;
- Mga paghihirap sa paglunok;
- Hindi makatwirang pagkabalisa, takot;
- Sweroles mood, independiyenteng ng ikot;
- Mga karamdaman sa pagtulog;
- Matalim na pagkasira sa memorya at pansin;
- Tumalon sa presyon ng dugo (alinman sa isang pagtaas, pagkatapos ay isang pagbawas);
- Mas madalas na may sakit sa puso, lumalala ang pagdinig at pag -ring sa mga tainga, mga komplikasyon na may pangitain.
- Pagduduwal, pagsusuka;
- Ang balat ay nakakakuha ng isang mala -bughaw na tint.
Ang cervical osteochondrosis ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng temperatura at hindi magandang kalusugan.
Mahalaga! Lalo na ang talamak na cervical osteochondrosis ay naranasan ng mga kababaihan na nasa menopos.
Mga tampok ng babaeng osteochondrosis
Ang Osteochondrosis ay isang paglabag sa musculoskeletal system, dahil sa kung saan ang mga intervertebral disc at mga kasukasuan ay maaaring masira. Dahil sa mga katangian ng istraktura ng katawan, ang mga sintomas ng cervical osteochondrosis sa mga kababaihan ay mas malinaw na ipinakita kaysa sa mga kalalakihan. Ang katotohanan ay ang lugar ng balikat ng mga kalalakihan ay mas malawak, sinusuportahan nito ang buong gulugod, na tumutulong na huwag mag -overload ang leeg.
Ang babaeng cervical spinal department ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aktibidad at ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga nerve fibers, na gumagana bilang mga conductor sa pagitan ng utak at iba pang mga organo. Ang pagpapapangit ng mga intervertebral disc ay nagdudulot ng mabilis na presyon sa mga ugat ng mga hibla ng mga pagtatapos ng nerve. Labis na nagsasalita, ang mga kababaihan ay may mas marupok na vertebrae at manipis na tisyu ng buto.
Mahalaga! Ang pagbubuntis na may kasunod na pag -aalaga ng bata ay nagpapalala din sa problema. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pag -load sa gulugod ay nagdaragdag, at ang pagpapasuso sa isang hindi komportable na posisyon at ang patuloy na pagsusuot ng sanggol sa mga kamay ay nagiging sanhi ng pagpalala ng sakit.
Mayroong maraming mga yugto sa pagbuo ng osteochondrosis ng rehiyon ng cervical:
- Ang pagbawas sa posisyon ng gulugod dahil sa pag-aalis ng tubig ng pulpoose nucleus (ang mga insides ng intervertebral disc, na, karaniwang, ay dapat na mapuno ng kalahating buhay at dyaket).
- Ang mga kalamnan at ligament sag, na siyang sanhi ng kawalan ng timbang, iyon ay, ang pag -aalis ng vertebrae.
- Mga protes ng intervertebral disc (output sa labas ng kanilang mga nilalaman) at arthrosis.
- Sinusubukan ng katawan ng tao na tulungan ang gulugod na ibalik ang "sopistikadong" vertebrae sa lugar, alisin ang suporta at proteksiyon na mga hadlang. Upang gawin ito, ang mga osteophyte ay lumitaw sa vertebrae - paglaki ng buto. Lumalaki din ang fibrous tissue. Bilang isang resulta, ang segment ng motor ng gulugod ay nasa isang uri ng shell na nakakasagabal sa aktibidad.
Mga sanhi ng sakit sa mga kababaihan

Ito ay pinaniniwalaan na ang paglitaw ng cervical osteochondrosis sa mga kababaihan ay nauugnay sa mga asing -gamot, ngunit hindi ito ganoon. Ito ay tiyak na osteochondrosis na ang pangunahing sanhi ng mga deposito ng asin. Nagtatalo ang mga siyentipiko na maraming mga batayan para sa hitsura ng osteochondrosis ng rehiyon ng cervical. Isaalang -alang ang pangunahing:
- Klimax. Ang katotohanan ay ang pagpasok ng progesterone sa katawan ay nagiging mas kaunti at mas kaunti, at bumababa rin ang mga kalamnan sa cervical region. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagpapahina ng kagawaran ng gulugod;
- Pagpapahina ng kaligtasan sa sakit, madalas na sakit;
- Labis na timbang;
- Paglabag sa sirkulasyon;
- Mga abnormalidad ng vertebral artery na nagmula sa background ng mga pangkaraniwang pinsala, impeksyon at pagmamana;
- Sedentary work, lalo na sa computer;
- Flat paa;
- Hindi wastong pustura;
- Paninigarilyo at labis na pagkonsumo ng alkohol;
- Labis na palakasan;
- Malaking pag -load ng gulugod sa panahon ng pagbubuntis;
- Hindi wasto at hindi balanseng diyeta;
- Mahinang metabolismo, mga problema sa metabolismo;
- Anumang pinsala sa leeg;
- Rayuma o pinsala;
- Mga karamdaman sa hormonal sa katawan;
- Hypothermia;
- Heredity.
Ang labis na timbang ay may karagdagang pag -load sa mga ligament at kasukasuan, ay humahantong din sa mga problema sa cardiovascular system.
Kaysa sa cervical osteochondrosis ay mapanganib
Ang kakulangan ng paggamot ay maaaring humantong sa isang babae sa kapansanan. Kung hindi mo sinimulan ang paggamot ng osteochondrosis sa oras, pagkatapos ay may panganib ng mga komplikasyon - mula sa pinaka hindi gaanong mahalaga hanggang sa malubhang:
- Patuloy na sakit sa ulo, pagkahilo.
- Regular na biglaang pagkalugi ng kamalayan.
- Mga problema sa pakikinig at pangitain.
- Ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay nabalisa.
- Madalas na pagtaas ng presyon ng dugo.
- Sa gitnang sistema ng nerbiyos, maaaring magsimula ang mga problema: kapansanan sa pagsasalita, koordinasyon, at mga karamdaman sa pag -uugali.
- Radiculitis at iba pang mga sakit sa likod.
- Ang mga Vessels ay pawis sa utak.
- Ang pag -aalis ng vertebral.
- Paglabag sa paglalakad dahil sa stenosis ng spinal cord.
- Intervertebral hernias at protrusions.
- Schmorl Hernia.
Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa osteochondrosis ay maaaring nauugnay sa mahinang daloy ng dugo sa mga arterya sa daan patungo sa utak. Ang pinching ng mga arterya ay nangyayari dahil sa osteochondrosis.
Pagsusuri at paggamot
Ang cervical osteochondrosis ay maraming pangkalahatang sintomas na may iba pang mga sakit, samakatuwid, bago ang paggamot, maingat na nakikinig ang neuropathologist sa pasyente at nangongolekta ng isang anamnesis.
Pagkatapos nito, ang mga pag -aaral ng diagnostic ay isinasagawa:

- Radiograpiya. Gamit ang x-ray ng cervical spine, tinutukoy ng doktor ang lokasyon ng sakit. Sa larawan, makakakita siya ng pagbabago sa hugis ng segment ng gulugod, ang pagkakaroon ng mga osteophyte at pag -ikot ng mga intervertebral disc.
- Computed tomography o magnetic resonance imaging. Ngayon, ito ang pinaka -epektibong paraan upang malaman kung ano at saan matatagpuan ang mga depekto sa haligi ng gulugod.
- Myelography. Para sa pagsusuri, ang pasyente ay ipinakilala sa pamamagitan ng magkakaibang likido sa channel ng gulugod. Ang pamamaraan ay hindi ligtas: ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang allergy at may panganib ng pinsala sa spinal cord na may isang pagbutas na hindi matagumpay. Gayunpaman, sa cervical osteochondrosis, ang gayong pag -aaral ay bihirang isinasagawa, maliban kung kailangan mong tingnan ang buong gulugod.
Ang MRI ay makakatulong upang tumpak na magtatag ng isang diagnosis at matukoy ang antas ng pag -unlad ng patolohiya.
Upang pagalingin ang cervical osteochondrosis, inireseta ng doktor ang kumplikadong paggamot. Ang mga gawain ng therapy ay: pag -alis ng mga kalamnan cramp, kaluwagan ng sakit at pagbawas sa presyon ng intra -disconed. Sa iba't ibang yugto ng pag -unlad ng sakit, ginagamit ang iba't ibang uri ng therapy.
Karaniwan ang paggamot ay dumadaan sa mga yugto:
- Paggamot sa droga. Ang pagpapanumbalik ng tisyu ng kartilago gamit ang mga chondroprotectors. Para sa suplay ng dugo sa lugar ng utak, ginagamit ang mga gamot na vasodilating. Ang lahat ng nasa itaas ay aalisin ang pamamaga, sakit at pagbutihin ang mga proseso ng metabolic sa mga intervertebral disc. Bilang first aid, ang masakit at anti -inflammatory na gamot sa anyo ng isang gel o tablet ay ginagamit. Ang mga nootropics at gamot na may magnesiyo ay maaaring inireseta. Sa osteochondrosis, maaaring makuha ang mga sedatives, dahil ang matagal na sakit ay maaaring maging sanhi ng stress at depression. Minsan ito ay sapat na uminom ng tincture ng motherwort o valerian.
- Physiotherapy. Ito ay naglalayong alisin ang mga paglabag sa mga apektadong lugar ng gulugod, kaluwagan ng mga sindrom ng sakit, at ang pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Ang isang mahusay na masahe para sa isang karampatang dalubhasa, electrophoresis na may mga pangpawala ng sakit, pati na rin ang laser therapy ay maaaring makatulong sa mga unang yugto ng pag -unlad ng sakit. Ang mga pamamaraan ay nagpapaginhawa sa pag -igting ng kalamnan at pinasisigla ang sirkulasyon ng dugo. Sa mga malubhang kaso, ang magnetotherapy, diadynamic currents, ultrasound, electroanalgesia at ultraviolet ay ginagamit. Ang Physiotherapy ay nagbibigay ng isang epekto pagkatapos ng 3rd na pamamaraan, ang pangkalahatang kondisyon ay nagpapabuti, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo at pag -ring sa mga tainga ay umaalis.
- Manu -manong therapy. Ang paggamot ay may mahusay na pagiging epektibo at nagpapasalamat na mga pagsusuri. Ang manu -manong therapist ay ibabalik ang vertebrae sa lugar nito sa maraming mga sesyon, tiyakin ang kanilang kadaliang kumilos at tamang pustura.
- Acupuncture. Tinatawag din itong reflexology. Ang layunin ay ang epekto sa dystrophic na pagbabagong -anyo sa mga tisyu ng kalamnan, pag -alis ng pamamaga at sakit, normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo. Ang mga kababaihan na may mababang tagapagpahiwatig ng sakit ay may isang magandang pagkakataon na mabawi, ang kanilang daloy ng lymph ay pinabilis at normalize ang daloy ng dugo.
- Paggamot ng Orthopedic. Inireseta ng espesyalista ang mga espesyal na unan sa pagtulog upang i -unload ang haligi ng gulugod. Inirerekomenda din ang underwater spinal extension (traksyon) para sa pagpapahinga ng mga kalamnan mula sa pagkilos ng mainit na tubig ay inirerekomenda din. Ang traksyon ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga aparato upang madagdagan ang intervertebral space.
- Wastong at dalisay na nutrisyon. Ang pagbibigay ng katawan ng paggamit ng mga kapaki -pakinabang na taba, karbohidrat at protina, pati na rin ang mga mineral at bitamina, ang isang babae ay maaaring mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.
- Pisikal na aktibidad. Maaaring magreseta ang doktor ng parehong therapeutic na pisikal na edukasyon at espesyal na singilin para sa cervical spine. Ang pisikal na edukasyon ay naglalayong ibalik ang kadaliang kumilos ng cervical-brotheral zone at suplay ng dugo. Itinutuwid nito ang pustura at pinapalakas ang corset ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang regular na palakasan, halimbawa, sa gym, ay hindi papayagan ang pag -unlad ng cervical osteochondrosis.
- Nakasuot ng corset. Mayroong isang espesyal na aparato para sa rehiyon ng cervical, na tinatawag na isang kwelyo. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng katigasan at katatagan. Ang pagsusuot ng isang kwelyo ay aalisin ang mga sindrom ng sakit, mapabuti ang pustura at mapabilis ang pagbawi.

Kapag pumipili ng isang kwelyo, kinakailangan upang tama na piliin ang taas ng produkto. Upang gawin ito, sukatin ang distansya mula sa collarbone hanggang sa sulok ng ibabang panga.
Paggamot sa Bahay
Upang ang sakit ay hindi lilitaw, o maaari itong masuri sa paunang yugto, ang isang babae ay kailangang maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan, nutrisyon, at pamumuhay.
Upang mapadali ang kondisyon, sa bahay, maaari mong gamitin ang mga resipe ng katutubong:
- Grate peeled patatas sa isang pinong grater, magdagdag ng isang maliit na halaga ng pulot dito at ihalo. Ang nagreresultang halo ay dapat mailapat sa rehiyon ng cervical, sa lugar kung saan mas masakit ito. Ulitin ang paggamot isang beses sa isang linggo.
- Banlawan ang mga dahon ng malunggay at ilakip sa namamagang lugar. Ayusin ang compress gamit ang isang bendahe at matulog kasama ito buong gabi. Karaniwan sa umaga maaari kang makaramdam ng kaluwagan at pagpapabuti. Para sa isang mas malaking epekto, ang pamamaraan ay dapat na ulitin mula sa 3 araw o higit pa.
Upang palakasin ang mga kalamnan ng leeg at ibalik ang kadaliang kumilos ng gulugod, dapat isagawa ang gymnastics para sa cervical spine. Ang mga pagsasanay ay maaaring isagawa para sa pag -iwas, at dapat kang makisali nang maayos at walang biglaang paggalaw upang walang kalamnan ng kalamnan:
- Ikiling pasulong. Nakaupo, ilagay ang isang palad sa noo at ikiling ang iyong ulo, habang lumalaban sa iyong palad. Ang isang dalisdis ay 10 segundo. Matapos ang isang maikling pahinga, ulitin muli ang ehersisyo.
- Ikiling sa gilid. Nakaupo, ilagay ang isang palad sa iyong ulo sa templo. Ikiling ang iyong ulo sa gilid, habang pinipilit ito gamit ang iyong palad, lumalaban. Magpatuloy sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ng pahinga - ulitin ang ehersisyo.
- Lumiko sa gilid. Nakaupo sa isang upuan, o nakatayo, ibababa ang iyong mga kamay sa katawan. Lumiko nang maayos ang iyong ulo sa matinding kanang posisyon, pagkatapos ay sa matinding kaliwa. Ulitin ang 10 beses.
- Itaas ang iyong mga balikat. Nakaupo, o nakatayo, ang iyong mga kamay ay ibinaba sa kahabaan ng katawan, itaas ang iyong mga balikat hangga't maaari at hawakan ang mga ito sa posisyon na ito sa loob ng 10 segundo. Susunod, ibababa ang iyong mga balikat, huminga ng malalim, magpahinga sa loob ng 15 segundo. Ulitin ang 10 beses.
- Ikiling sa dibdib. Nakaupo, o nakatayo, ang mga kamay ay ibinaba sa katawan. Dahan -dahang ibababa ang iyong ulo, sinusubukan na pindutin ang baba sa dibdib kung maaari. Sa pamamagitan ng mahusay na kadaliang kumilos ng cervical vertebrae, maaari mong maramdaman ang paghuhukay sa dibdib na may isang baba. Ulitin ang tungkol sa 10 beses.
- Hawakan ang balikat gamit ang tainga. Magalak sa iyong ulo pabalik. Subukang hawakan ang iyong kaliwang balikat gamit ang iyong kaliwang tainga, ulitin ng 5 beses. Gawin ang parehong sa kanang bahagi.
- Ikiling. Hayaan ang baba sa leeg. Lumiko ang iyong ulo sa kaliwa 7 beses, pagkatapos ay 7 beses sa kanan.
- Ang paglaban ng mga kalamnan ng leeg. Magalak ang iyong ulo pabalik, ngunit hindi hanggang sa wakas. Dahan -dahang pindutin ang baba sa dibdib, pagtagumpayan ang paglaban ng mga kalamnan ng rehiyon ng cervical. Magsagawa ng 5-7 beses.
- Kambal gamit ang mga kamay. Kinakailangan na gumawa ng mga pabilog na paggalaw na may parehong mga kamay sa isang direksyon, pagkatapos ay sa kabilang linya.
- Masahe. Nakaupo, o nakahiga, upang magmartsa sa lugar sa pagitan ng buto ng likod ng ulo at ang malambot na bahagi nito sa lugar ng kondisyon na koneksyon ng ulo at leeg. Ang epekto ay dapat na sapat na malakas, gumanap ng 4 na minuto.
Mahalaga! Sa cervical osteochondrosis, sa anumang kaso ay dapat kang gumawa ng pabilog na paggalaw ng ulo, dahil maaari itong humantong sa pinsala.
Pag -iwas
- Nagtatalo ang mga doktor na ang pag -iwas sa osteochondrosis ng rehiyon ng cervical ay dapat maganap kahit na intrauterine, sa panahon ng pag -unlad ng embryo. Ang hinaharap na ina ay obligadong ibukod ang mga kadahilanan ng peligro na nauugnay sa hinaharap na sakit ng fetus, upang masubaybayan ang kanyang kalusugan upang maiwasan ang mga impeksyon sa intrauterine, hypoxia at pagkalason.
- Ang parehong mga ina at ama ay kailangang subaybayan ang mga pinsala ng bata at kumunsulta sa isang doktor para sa diagnosis sa oras upang maibukod ang mga posibleng komplikasyon sa hinaharap.
- Napakahalaga para sa mga batang babae at matatanda na bigyang -pansin ang pag -iwas sa cervical osteochondrosis, sapagkat ito ay nagkakahalaga ng pagbabago ng kanilang pamumuhay. Kailangan mong simulan ang paglalakad ng maraming, kumuha ng hindi bababa sa 10 libong mga hakbang bawat araw, unti -unting nadaragdagan ang dami ng oras na ginugol sa paglalakad. Kung ang aktibidad ng trabaho ay nauugnay sa sedentary lifestyle, kailangan mong magsagawa ng mga simpleng pagsasanay para sa mga manggagawa sa opisina mismo sa mesa, pati na rin bumangon, magpainit at maglakad bawat oras. Ito ay nagkakahalaga ng pag -upo sa isang upuan na may isang matangkad na likod at isang headrest. Mahalaga rin na maiwasan ang labis na upholstered na kasangkapan, dahil ang pabahay ay dapat suportahan ng sciatic tubercles.
- Sa gulong ng isang kotse, mahalaga na ang likod ay may isang mahusay na suporta, maaari kang maglagay ng isang roller sa pagitan ng mas mababang likod at upuan. Dapat mong subukang panatilihing tuwid ang iyong ulo at umupo nang walang pag -igting.
- Bago ang computer at TV screen, nakakapinsala na nasa parehong posisyon. Paminsan -minsan kailangan mong baguhin ang posisyon upang ang mga kalamnan ay maaaring mabatak.
- Hangga't maaari, ang pagdurusa mula sa cervical osteochondrosis, kung maaari, mas mahusay na gawin ang mga gawaing -bahay, tulad ng pag -label o pagluluto, sa isang posisyon sa pag -upo.
- Para sa pag -iwas sa osteochondrosis, kinakailangan upang maiwasan ang labis na pag -load sa gulugod at rehiyon ng cervical. Ang mga bag at pakete ay dapat na magsuot sa magkabilang kamay, o kahalili. Kapag nagtatrabaho sa hardin at hardin, bawat 1.5 oras na kailangan mong magpahinga ng 20 minuto at magpahinga, mas mahusay ito sa isang pahalang na posisyon.
- Upang mapahina ang mga shocks kapag naglalakad, kailangan mong pumili ng maginhawa o orthopedic na sapatos na may nababanat na mga soles.
- Sa malamig na panahon, dapat protektahan ng isang babae ang cervical-brotheral zone mula sa hypothermia na may scarf at sumbrero.
- Ang kutson para sa pagtulog ay dapat na matigas, bilang karagdagan, maaari kang maglagay ng isang roller sa ilalim ng mas mababang likod, kasukasuan ng tuhod o sa ilalim ng tiyan, depende sa pose.
- Para sa pag -iwas sa osteochondrosis, dapat gawin ang isang pangkalahatang pagpapalakas ng kurso ng masahe. Makakatulong ito upang maiwasan ang paglitaw ng sakit, pati na rin pagalingin ito sa paunang yugto.
- Mahalaga para sa isang babae na makitungo sa stress at subaybayan ang psycho -resistance, dahil ang isang nerbiyos na pagkabigla ay maaaring magdulot ng pinsala sa rehiyon ng cervical.
- Para sa pag -iwas sa sakit, mahalagang kumuha ng pagkain, na magiging kapaki -pakinabang para sa gulugod, synthesize ang kartilago nito. Ang mga protina, mucopolysaccharides, mineral, bitamina ay maaaring makuha mula sa karne, legume, nuts, gulay, gelatin, isda, itlog, keso ng kubo.

Kapag pumipili ng isang kutson na tama para sa iyo, sulit na isinasaalang -alang ang maraming mga kadahilanan, halimbawa - kutis, taas, timbang, tagapuno at pinakamahalagang antas ng pag -unlad ng osteochondrosis.
Mahalaga! Ang paglangoy sa pool o lawa ay magiging isang napaka -kapaki -pakinabang na trabaho para sa mga pasyente ng kababaihan na may cervical osteochondrosis. Ngunit mas mahusay na tanggihan ang isang paliguan at sauna sa panahon ng isang pagpalala.
Ang cervical osteochondrosis ay isang sakit ng lahat ng mga kababaihan na ang problema ay isang nakaupo na pamumuhay. Ito ay maraming mga propesyon: mga accountant, cashier, seamstresses, musikero, manunulat at iba pa. Sa panahon ng pagpapatawad ng sakit, magiging kapaki -pakinabang para sa mga kababaihan na bisitahin ang mga sanatorium at resorts, kung saan maaari nilang palakasin ang mga kalamnan ng leeg, vascular system at pagbutihin ang katawan. Ang napapanahong pakikipag -ugnay sa isang doktor ay ang susi sa isang matagumpay na paggaling.